Durchschnittlich dauert es sieben Jahre, bis eine Multi-Kausalität der chronischen Schmerzen und eine entsprechende multimodale Therapie in Erwägung gezogen werden. Dabei erfolgt dies häufig nicht aufgrund positiver Befunde, sondern nach dem Ausschlussverfahren. Eine erfolgreiche Behandlung des chronischen Schmerzpatienten ohne intensive Auseinandersetzung des Arztes mit dem subjektiven Krankheitskonzept des Patienten ist nicht möglich.