Neues in der Diagnostik und Therapie der Riesenzellarteriitis

Bei Verdacht auf Riesenzellarteriitis sollte unmittelbar eine weitere ­Abklärung und Behandlung erfolgen. Typische Symptome wie Kopf- oder Kauschmerz und Sehstörungen ­können fehlen. Die oligosymptomatische RZA kann mit Bildgebung diagnostiziert ­werden. Die Biopsie der Temporalarterie ist der diagnostische Goldstandart. Der IL-6 Rezeptorantagonist Tocilizumab (Actemra) ist sehr effektiv ­ in der Behandlung von steroidrefraktären Patienten und wird künftig häufiger – und voraussichtlich auch als Primärtherapie – eingesetzt werden.