Eine 54-jährige Hausfrau erlitt eine akute Episode eines Angioödems der Zunge und der Rachenhinterwand und musste auf der Intensivstation notfallmässig behandelt werden (Abb. 1). Da die Schwellungen 30 Minuten nach dem Essen von Spaghetti mit Tomatensauce und Venusmuscheln auftraten, wurde an ein allergisches Geschehen gedacht und die Patientin zu einer allergologischen Abklärung überwiesen. Im Arztbericht wurde eine vorbestehende leichte Panzytopenie erwähnt.