Patienten mit Thorax-Schmerzen benötigen die notfallmässige Abklärung eines akuten Koronarsyndroms (ACS). Diagnostische Grundpfeiler des ACS sind die klinische Präsentation, das 12-Kanal-EKG und die kardialen Troponine. Die als Klasse IA empfohlenen 0/1 h-Algorithmen basieren auf hoch-sensitiven Troponin-Assays und ermöglichen ein sicheres «rule-out» und ein akkurates «rule-in» des akuten Myokardinfarkts bei >70% der betroffenen Patienten.