Suchterkrankungen bei Kindern und Jugendlichen Komorbidität und Familienstrukturen beachten Drogenbedingte Störungen bei Jugendlichen stellen schwere Belastungen für den Patienten und seine Familie dar und gefährden die Entwicklung in höchstem Masse. Kommt eine manifeste Abhängigkeit hinzu, kumulieren die klinischen und...…
Weiterlesen 9 min Arterio-venöse Malformationen Gefässmalformation im Kopf – Was nun? Hauptmanifestation einer symptomatischen arterio-venösen Malformation (AVM) ist eine intrakranielle Blutung, typischerweise subarachnoidal oder intrazerebral als Folge der Ruptur bei lokalisiert destruktivem Gefässwandumbau. Weitere typische Symptome bestehen entweder als Reizerscheinung und...…
Weiterlesen 9 min Alkoholabhängigkeit Evidenzbasierte Richtlinien zur Behandlung Alkoholbezogene Störungen gehören mit einer Häufigkeit von 7–10% zu den häufigen psychischen Störungen. Die Psychotherapie und Rehabilitation Alkoholkranker ist durchaus aussichtsreich, Abstinenzraten von 40–50% sind erreichbar. Die meisten Therapien sind...…
Weiterlesen 4 min Rauchen Nikotinsubstitution und Rückfallprophylaxe führen zum Erfolg Das Rauchen von Tabakprodukten ist mit erheblichen Gesundheitsrisiken verbunden. Nahezu die Hälfte der rauchenden Personen in der Schweiz möchte mit dem Rauchen aufhören. Dazu stehen heute verschiedene Therapiemöglichkeiten zur Verfügung....…
Weiterlesen 8 min Soziale Kognition und Interaktion bei Kokainkonsumenten Substanzinduzierte Beeinträchtigungen können Therapie erschweren Kokainkonsumenten zeigen spezifische Beeinträchtigungen sozial-kognitiver Fertigkeiten, die mit ihrer sozialen Funktionsfähigkeit im Alltag verknüpft sind. Sie weisen weniger Sozialkontakte und Defizite in der Empathie auf, während bei schwererem Konsum Probleme...…
Weiterlesen 7 min Antiepileptika der zweiten Generation Weniger Nebenwirkungen, keine verbesserte Wirksamkeit Die Antiepileptika (AED, «antiepileptic drugs») der ersten Generation (Tab. 1) – zuletzt wurde Valproat 1972 in der Schweiz zugelassen – zeichnen sich durch eine komplexe Pharmakokinetik aus. Insbesondere die Induktion...…
Weiterlesen 7 min Bariatrische und metabolische Chirurgie Wenn der Wille alleine zum Abnehmen nicht mehr hilft Während sich die bariatrische Chirurgie für die Behandlung des Übergewichts etabliert hat, eröffnet die chirurgische Behandlung ihrer Begleiterkrankungen (metabolische Chirurgie) unter anderem bei arterieller Hypertonie, Diabetes mellitus, Dyslipidämie oder beim...…
Weiterlesen 4 min Lipidmanagement Aktuelle Praxis und zukünftige Behandlungsoptionen Je niedriger, desto besser und besser früh als spät – so lautet die Strategie in der LDL-Behandlung. Während sich mit dem Antikörper PCSK9 eine neue hoffnungsvolle Substanz zur LDL-Reduktion in...…
Weiterlesen 7 min Omega-3-Fettsäuren Wie gross ist der Einfluss auf den Metabolismus wirklich? Der Konsum von Omega-3-Fettsäuren wird mit positiven Effekten auf das Herz-Kreislaufsystem assoziiert. Direkte Mechanismen wie Reduktion des Blutdrucks, Verbesserung der Ejektionsfraktion, Thrombozytenaggregationshemmung oder antiarrhythmische Effekte wurden tatsächlich in experimentellen Studien...…
Weiterlesen 2 min Neubau-Projekt am Inselspital Bern bekommt ein Schweizerisches Herz- und Gefässzentrum (SHGZ) Voraussichtlich 2020 wird das neue Zentrum für Herz- und Gefässpatienten am Inselspital Bern in Betrieb gehen. Welche Veränderungen, Vorteile und Ziele damit verbunden sind, erläuterten am 5. März 2013 Referenten aus...…
Weiterlesen 9 min Datenlage einer optimierten Behandlung analysiert Wenn das Bauchaortenaneurysma rupturiert Das rupturierte Bauchaortenaneurysma (rBAA) kann entweder offen-chirurgisch oder minimal-invasiv, also endovaskulär, behandelt werden. Enthusiastische Erfolgsmeldungen suggerieren, dass die neuere endovaskuläre Technik endlich den Durchbruch zur Senkung der stagnierenden Mortalität gebracht...…