Journal Club Nephrolithiasis und Gicht: SGLT2i könnten eine wirksame Ergänzung sein Nephrolithiasis und Gicht sind Krankheiten mit einer zunehmenden globalen Belastung und treten häufig zusammen mit Typ-2-Diabetes mellitus auf. SGLT2-Hemmer, die erstmals für die Behandlung von Hyperglykämie bei Typ-2-Diabetes mellitus zugelassen...…
Weiterlesen 5 min Gicht Nach akutem Gichtanfall: langfristige Senkung der Hyperurikämie Als diagnostischer Goldstandard einer Gichtattacke gilt der Nachweis von Uratkristallen in der Synovialflüssigkeit mittels Polarisationsmikroskopie. Zur Akutbehandlung werden entzündungshemmende und schmerzlindernde Substanzen eingesetzt. Wichtig ist aber auch das langfristige Management...…
Weiterlesen 6 min Gicht Management in der Praxis Früher als «Krankheit der Könige» bezeichnet, ist Gicht heute wohlstandsbedingt eine Volkskrankheit. Die genetische Veranlagung für die Stoffwechselstörung wird zwar vererbt, für einen Ausbruch kommen aber verschiedene Bedingungen zusammen. So...…
Weiterlesen 6 min Das Ringen mit der Harnsäure Therapie der Gicht Mit einer Prävalenz von 7% bei der über 60-jährigen Schweizer Bevölkerung ist die symptomatische Gicht ein häufig gesehener Gast in der Hausarztpraxis. Bei Männern ab 40 stellt sie gar die...…
Weiterlesen 4 min Naproxen vs. Colchicin bei Arthritis urica Was ficht die Gicht besser an? Nicht-steroidale Antiphlogistika (NSAR) sind wirksame Behandlungsoptionen bei Gichtanfällen, aber häufig mit Nebenwirkungen verbunden. Niedrigere Colchicin-Dosen sind genauso wirksam und besser verträglich als hohe Dosen, wurden jedoch noch nie direkt mit...…
Weiterlesen 5 min Entzündlich-rheumatische Gelenkserkrankungen Breites Spektrum an Differenzialdiagnosen Eine rechtzeitige korrekte Diagnose kann Verlauf und Behandlungsmöglichkeiten positiv beeinflussen. Auto-Antikörper und weitere serologische Parameter sind diagnostisch wertvoll, haben aber isoliert betrachtet keine hohe Aussagekraft. Zur richtigen Einordnung dieser und...…
Weiterlesen 6 min Gicht Behandlung und Prophylaxe Galt die Gicht früher als eine Krankheit der Wohlhabenden, betrifft sie heute aufgrund des bewegungsarmen Lebensstils alle Bevölkerungsgruppen. Oft zeigen sich chronische Verläufe – obwohl potente und gut verträgliche Medikamente...…
Weiterlesen 5 min 15. Zürcher Review Kurs in Klinischer Kardiologie Hyperurikämie – nur Gicht oder auch kardiorenales Risiko? Erhöhte Harnsäure im Blut kann sich als Gicht manifestieren. Hyperurikämie wird daneben auch als eigenständiger kardiorenaler Risikofaktor untersucht. Am Zürcher Kardiologie-Review diskutierte man die Evidenzlage.... Dieser Inhalt ist nur für…
Weiterlesen 5 min Schmerzsyndrome in der Rheumatologie Welche «red flags» darf man nicht verpassen? Rheuma ist ätiologisch kein einheitliches Krankheitsbild, sondern bedeutet nichts anderes als Schmerz und Funktionseinschränkung am Bewegungsapparat. Vor Diagnosestellung eines chronifizierten Schmerzsyndroms am Bewegungsapparat/Fibromyalgie-Syndroms müssen unbedingt die sog. «red flags» ausgeschlossen...…
Weiterlesen 8 min Nach der Nierentransplantation Nachsorge von nierentransplantierten Patienten in der Hausarztpraxis Das Teamwork zwischen Hausarzt, Nephrologen, Transplantationszentrum und Patienten ist essenziell. 50% der transplantierten Patienten versterben mit funktionierendem Nierentransplantat. In der Frühphase nach der Transplantation stehen die Einstellung der Immunsuppression und...…
Weiterlesen 4 min Gicht Wie können die Ablagerungen angegangen werden? Am diesjährigen EULAR-Kongress ging Prof. Dr. med. Thomas Bardin, Paris, genauer auf die vielfältigen Therapiestrategien bei Gicht und anderen Kristall-induzierten Krankheiten ein. Er diskutierte dabei vor allem die Vor- und...…