Adipositas und demografische Alterung sind zwei globale Megatrends, die sich im Herz-Kreislauf-System in besonders ungünstiger Weise überschneiden. Beide Faktoren erhöhen unabhängig voneinander das Risiko für kardiovaskuläre Erkrankungen, greifen aber auch auf gemeinsamen biologischen Ebenen ineinander: von der zellulären Seneszenz über mitochondriale Dysfunktion bis hin zu strukturellem kardialem und vaskulärem Remodeling. Das State-of-the-Art-Review von Ruperez et al. im European Heart Journal beleuchtet, wie Adipositas biologische kardiovaskuläre Alterung beschleunigt, welche mechanistischen Schnittmengen zu finden sind und welche metabolischen Therapiestrategien – von Kalorienrestriktion bis GLP-1-Rezeptoragonisten und SGLT2-Hemmern – diese Prozesse modulieren können.
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