Undifferenzierte rheumatoide Arthritis Frühe rheumatische Beschwerden: Undifferenzierte Arthritis als mögliche Vorstufe der rheumatoiden Arthritis erkennen Unspezifische Gelenkbeschwerden können der Beginn einer rheumatoiden Arthritis sein – eine frühzeitige Abklärung ist entscheidend. Der Beitrag beleuchtet die Bedeutung der undifferenzierten Arthritis als potenzielle Frühform, erläutert differenzialdiagnostische Hinweise zur...…
Weiterlesen 4 min Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) 24h-Impendanz-pH-Metrie ermöglicht gezielte Therapie der Refluxbeschwerden Bei über 50-jährigen Patienten mit Refluxbeschwerden oder bei Vorliegen von Alarmzeichen sollte direkt eine endoskopische Untersuchung erfolgen. In den meisten anderen Fällen kann ein PPI-Therapieversuch durchgeführt werden kombiniert mit Unterstützung...…
Weiterlesen 3 min Benigne Prostatahyperplasie Phytotherapeutisches Kombipräparat hemmt Entzündung und reduziert Gewebewachstum Mehrere klinische Studien belegen die Wirksamkeit einer phytopharmakologischen Sabal/Urtica-Kombination zur Therapie von obstruktiven und irritativen Symptomen des unteren Harntraktes (LUTS) im Rahmen einer benignen Prostatahyperplasie. Die Untersuchung der Wirkmechanismen anhand...…
Weiterlesen 6 min Das Ringen mit der Harnsäure Therapie der Gicht Mit einer Prävalenz von 7% bei der über 60-jährigen Schweizer Bevölkerung ist die symptomatische Gicht ein häufig gesehener Gast in der Hausarztpraxis. Bei Männern ab 40 stellt sie gar die...…
Weiterlesen 5 min Therapie der Psoriasisarthritis Die Suche nach der besten Strategie Klassische evidenzbasierte Empfehlungen zur Behandlung der Psoriasisarthritis gestalten sich oft schwierig. Der Grund: Wegen der starken Heterogenität der Erkrankung und der oft aus der RA entliehenen Studiendesigns eignen sich deren...…
Weiterlesen 6 min Erinnerungen eines Allergologen Nüsse, Samen und Kerne: Auslöser von schweren Anaphylaxien (Teil 2) Durch einen steigenden Konsum und aufgrund einer Strukturverwandtschaft mit Pollen muss in Zukunft mit vermehrten allergischen Reaktionen in Zusammenhang mit dem Verzehr von Nüssen, Samen und Kernen gerechnet werden. Nachdem...…
Weiterlesen 4 min Funktionelle gastrointestinale Störungen Mikrobiom im Magen-Darm-Trakt – ein fragiles Gleichgewicht Bei funktionellen Magen-Darm-Beschwerden handelt es sich um eine komplexe multifaktorielle Erkrankung. Wie bei anderen Krankheitsbildern gibt es zunehmend mehr Hinweise darauf, dass Veränderungen der intestinalen Mikroflora pathogenetisch bedeutsam sind. Bislang...…
Weiterlesen 5 min Systemische Behandlung von Atopischer Dermatitis Strategien zur Therapieumstellung von klassischen Immunsuppressiva auf Dupilumab Die Erweiterung des Spektrums systemischer Behandlungsmöglichkeiten um das hochwirksame Biologikum Dupilumab bringt Fragen zum Vorgehen bei einem Therapiewechsel mit sich. Ein Expertenteam hat Handlungsempfehlungen für die klinische Praxis erarbeitet, in...…
Weiterlesen 3 min Häufige HNO-Erkrankungen: Akute Tonsillitis Pfeiffersches Drüsenfieber von bakteriellen Ursachen unterscheiden Um eine virale Genese akuter Angina tonsillaris von bakteriellen Ursachen zu unterscheiden, ist eine Kombination aus anamnestischen Angaben, klinischen Manifestationen und Laborbefunden erforderlich. Die Centor- und McIsaac-Kriterien sind dabei ein...…
Weiterlesen 5 min Diabetesbehandlung Insulintherapie bei Typ-2-Diabetikern: ein Update Die modernsten Vertreter der Basalinsuline sind ultralang wirksam und mit geringen Hypoglykämieraten assoziiert. Mischinsulin oder Kombinationspräparate aus GLP-1-RA und einem langwirksamen Insulin sind gute Alternativen zum relativ komplizierten Basis-Bolus-System. Eine...…
Weiterlesen 16 min Übergewicht und Adipositas Diagnostik und Therapie bei Essstörungen Bei der Binge-Eating-Störung handelt es sich um die häufigste Essstörung bei adipösen Menschen. Frühzeitiges Erkennen und Behandeln ist entscheidend für den Verlauf und die Prognose einer nachhaltigen Gewichtsreduktion. Eine multimodale...…