Direkte orale Antikoagulantien DOAKs bei Niereninsuffizienz – GFR als Zünglein an der Waage Direkte orale Antikoagulantien (DOAKs) sind auch bei eingeschränkter Nierenfunktion einsetzbar – allerdings unter sorgfältiger Dosisanpassung. Der Beitrag gibt einen praxisorientierten Überblick über die renale Eliminierung der in der Schweiz zugelassenen...…
Weiterlesen 4 min Axiale Spondyloarthritis Wie kann diagnostischer Delay vermieden werden? Entzündliche chronische Rückenschmerzen sind ein Hinweis auf eine mögliche axiale Spondyloarthritis. Für Ärzte in der Primärversorgung ist es eine grosse Herausforderung unter den zahlreichen Rückenschmerzpatienten diejenigen mit einer axialen Spondyloarthritis...…
Weiterlesen 5 min «Mild Cognitive Impairment» Fortschreiten zu einer Demenz mit pflanzlichen Extrakten aufhalten Das Aufhalten der Progredienz zu einer manifesten Demenz zählt in der Behandlung von leichter kognitiver Einschränkung («Mild Cognitive Impairment», MCI) zu den übergeordneten Therapiezielen. Eine randomisierte placebokontrollierte Studie untersuchte diesbezügliche...…
Weiterlesen 3 min Herzinsuffizienz Die «Fantastischen Vier» für eine optimale HFrEF-Therapie Das Fazit eines kürzlich im European Heart Journal erschienenen Beitrages lautet, dass ARNI und SGLT-2-Hemmer bei HFrEF-Patienten kombiniert werden sollten. Am erfolgversprechendsten ist die Behandlung, wenn ergänzend dazu ein Betablocker...…
Weiterlesen 3 min Primäre Kopfschmerzen Migräne: Ganzheitliche Ansätze für eine wirksame Therapie Kopfschmerzen belasten Millionen – effektive Migränebehandlung erfordert eine Kombination aus Verhaltenstherapie, gezielter Akuttherapie und moderner Prophylaxe wie CGRP-Antikörpern, um Lebensqualität nachhaltig zu verbessern.... Dieser Inhalt ist nur für Benutzer der…
Weiterlesen 3 min Update Gastroenterologie Opioid-induzierte Obstipation frühzeitig erkennen und behandeln Opioide sind eine wichtige Komponente der Therapie schwerer chronischer Schmerzen. Trotz ihrer guten Wirksamkeit und der fehlenden Toxizität auf innere Organe wird die Behandlung häufig aufgrund unerwünschter Nebenwirkungen abgebrochen. Eine davon...…
Weiterlesen 6 min Diagnostische Sicherheit Fachwissen als Schlüsselelement Fehler in der Diagnostik führen nicht nur zu einer Steigerung der Mortalitätsrate, sondern auch zu zahlreichen Rechtsfällen. Und sie sind oftmals verhinderbar. Die aktuelle Forschung zeigt: Bei allen übergeordneten Interventionen...…
Weiterlesen 2 min Darmkrebs-Screening Charta 2021 – Interprofessionelle Kooperation zur Dickdarmkrebsvorsorge Die Krebsliga Schweiz empfiehlt, ab dem 50. Lebensjahr regelmässige Darmkrebs-Früherkennungsuntersuchungen durchzuführen. Es ist wissenschaftlich erwiesen, dass Vorsorge-Koloskopie mit einer Verringerung der Inzidenz- und Mortalitätsraten assoziiert ist. Die interprofessionelle Charta 2021...…
Weiterlesen 3 min Schweizerischer Impfplan 2021 Impfen bei chronischen Erkrankungen – ein Update Während der Coronapandemie sollten Impfungen für andere impfpräventable Infektionen nicht vernachlässigt werden. Verschiedene angeborene, krankheitsbedingt erworbene und iatrogen induzierte Zustände gehen mit einer Supprimierung des Immunsystems einher und erfordern daher...…
Weiterlesen 4 min Diabetischer Fussulcus Lokale Wundbehandlung als wichtige Therapiesäule Das diabetische Fusssyndrom ist eine häufige und schwerwiegende Komplikation bei Diabetes mellitus und trägt zu einer Beeinträchtigung der Lebensqualität bei. Eine adäquate multidisziplinäre Behandlung kann diese Belastungen verringern. Neben regelmässigem...…
Weiterlesen 5 min Diabetes mellitus Typ 1 und 2 Individuelle Therapieoptimierung durch kontinuierliche Glukosemessung Bei pädiatrischen und erwachsenen Patienten mit insulinpflichtigem Diabetes mellitus ist kontinuierliches Glukosemonitoring (CGM) heutzutage in Leitlinienempfehlungen zur Verbesserung der glykämischen Kontrolle verankert. Kontinuierliche Messungen erfassen Glukosevariabilität sowie Hypoglykämien und stellen...…
