Alkohol-Notfälle Die Hintergründe von Intoxikationen nicht vergessen In den letzten Jahrzehnten hat in der Schweiz der Alkoholkonsum insgesamt abgenommen – gleichzeitig steigt aber die Zahl der Personen, die wegen Alkohol-Intoxikationen notfallmässig hospitalisiert werden. Prof. Dr. med. Roland...…
Weiterlesen 4 min Zika-Virus Sollte man gewissen Patienten von einer Reise abraten? Seit dem Jahreswechsel berichten Populärmedien in beeindruckendem Umfang über das Zika-Virus. Die Schweiz hat keine direkten Auswirkungen der Epidemie zu befürchten. Dennoch kann man die aktuelle Awareness zum Anlass nehmen,...…
Weiterlesen 3 min Protonenpumpenhemmer Keine Verschreibung ohne korrekte Indikationsstellung An der 55. Ärztefortbildung in Davos im Januar 2016 ging es in einem Workshop um den korrekten Einsatz von Protonenpumpenhemmern (PPI). Prof. Dr. med. Christoph Beglinger, Claraspital Basel, erläuterte die...…
Weiterlesen 6 min «Therapieresistenter» Bluthochdruck Was sind die Gründe? Die Definition des therapieresistenten Bluthochdrucks ist sehr präzise (Tab. 1): Der Blutdruck liegt in der Arztpraxis trotz Dreifach-Kombinationstherapie in geeigneter Dosierung (einschliesslich eines Diuretikums) bei >140/90 mmHg. Im Fall eines Patienten, bei...…
Weiterlesen 9 min Hypertonie beim betagten Menschen Bringt die Blutdrucksenkung überhaupt einen Benefit und wie tief soll man gehen? Mit zunehmendem Alter steigt der systolische Blutdruck kontinuierlich, wohingegen der diastolische Blutdruck bis zur sechsten Lebensdekade ansteigt und danach wieder abfällt. Im Alter tritt also ganz überwiegend eine isolierte systolische...…
Weiterlesen 6 min Statintherapie Lipidsenkung im Alter – ist das sinnvoll? Die Vorteile der Statintherapie in der Sekundärprophylaxe sollten den älteren Risikopatienten nicht grundsätzlich vorenthalten werden. In der Primärprophylaxe haben Statine im hohen Alter aktuell keinen Stellenwert. Die Indikation für eine...…
Weiterlesen 4 min Chronische Hepatitis C Neue Medikamente sind teuer, heilen aber viele Patienten Die chronische Hepatitis C ist in der Schweiz eine der häufigsten Ursachen für fortgeschrittene Leberkrankheiten und Lebertransplantationen. Für Menschen mit einer chronischen HCV-Infektion hat sich die Situation in den letzten...…
Weiterlesen 7 min Allergische Allgemeinreaktionen Notfallmanagement – Anaphylaxien werden zu selten erkannt Die häufigsten Auslöser von Anaphylaxien bei Erwachsenen sind Arzneimittel und Insektenstiche, bei Kindern Nahrungsmittel. Entwicklung und Dynamik der Anaphylaxie sind nicht voraussehbar. Laut Empfehlung der WAO und vielen internationalen Leitlinien...…
Weiterlesen 7 min 1. Schweizer Fachtag Psychosomatik Müdigkeit – Schicksal unserer Zeit? Am 1. Schweizer Fachtag für Psychosomatik in der Giesserei in Zürich-Oerlikon ging es um das Thema «Erschöpfung, Burnout und die müde Gesellschaft». Werden wir wirklich immer müder und erschöpfter? Und...…
Weiterlesen 8 min AHA-Kongress 2015 in Orlando Big News: Müssen wir die Blutdruck- Zielwerte überdenken? Das dominierende Thema am AHA-Kongress waren die SPRINT-Studie und ihre Auswirkungen auf die künftige Hypertonie-Behandlung. Ist es prognostisch sinnvoll, bei Hypertonikern mit erhöhtem kardiovaskulären Risiko künftig tiefere systolische Blutdruckwerte anzuzielen?...…
Weiterlesen 6 min Wann ist welches bildgebende Verfahren angebracht? CT oder MRT – Entscheidungshilfen für die Praxis Obwohl es klare Richtlinien gibt, für welche Fragestellung welche Untersuchungsmodalität verwendet wird, ist die Entscheidung plurifaktoriell. Im Zweifelsfall kann man den Radiologen um Rat fragen. Anamnestische und klinische Angaben sind...…
