Hypertonie beim betagten Menschen Bringt die Blutdrucksenkung überhaupt einen Benefit und wie tief soll man gehen? Mit zunehmendem Alter steigt der systolische Blutdruck kontinuierlich, wohingegen der diastolische Blutdruck bis zur sechsten Lebensdekade ansteigt und danach wieder abfällt. Im Alter tritt also ganz überwiegend eine isolierte systolische...…
Weiterlesen 6 min Statintherapie Lipidsenkung im Alter – ist das sinnvoll? Die Vorteile der Statintherapie in der Sekundärprophylaxe sollten den älteren Risikopatienten nicht grundsätzlich vorenthalten werden. In der Primärprophylaxe haben Statine im hohen Alter aktuell keinen Stellenwert. Die Indikation für eine...…
Weiterlesen 4 min Chronische Hepatitis C Neue Medikamente sind teuer, heilen aber viele Patienten Die chronische Hepatitis C ist in der Schweiz eine der häufigsten Ursachen für fortgeschrittene Leberkrankheiten und Lebertransplantationen. Für Menschen mit einer chronischen HCV-Infektion hat sich die Situation in den letzten...…
Weiterlesen 7 min Allergische Allgemeinreaktionen Notfallmanagement – Anaphylaxien werden zu selten erkannt Die häufigsten Auslöser von Anaphylaxien bei Erwachsenen sind Arzneimittel und Insektenstiche, bei Kindern Nahrungsmittel. Entwicklung und Dynamik der Anaphylaxie sind nicht voraussehbar. Laut Empfehlung der WAO und vielen internationalen Leitlinien...…
Weiterlesen 7 min 1. Schweizer Fachtag Psychosomatik Müdigkeit – Schicksal unserer Zeit? Am 1. Schweizer Fachtag für Psychosomatik in der Giesserei in Zürich-Oerlikon ging es um das Thema «Erschöpfung, Burnout und die müde Gesellschaft». Werden wir wirklich immer müder und erschöpfter? Und...…
Weiterlesen 8 min AHA-Kongress 2015 in Orlando Big News: Müssen wir die Blutdruck- Zielwerte überdenken? Das dominierende Thema am AHA-Kongress waren die SPRINT-Studie und ihre Auswirkungen auf die künftige Hypertonie-Behandlung. Ist es prognostisch sinnvoll, bei Hypertonikern mit erhöhtem kardiovaskulären Risiko künftig tiefere systolische Blutdruckwerte anzuzielen?...…
Weiterlesen 6 min Wann ist welches bildgebende Verfahren angebracht? CT oder MRT – Entscheidungshilfen für die Praxis Obwohl es klare Richtlinien gibt, für welche Fragestellung welche Untersuchungsmodalität verwendet wird, ist die Entscheidung plurifaktoriell. Im Zweifelsfall kann man den Radiologen um Rat fragen. Anamnestische und klinische Angaben sind...…
Weiterlesen 6 min Schläfrigkeit im Strassenverkehr Anhalten, Kaffee trinken, kurz schlafen – und weiter geht’s 10–15% der Bevölkerung leiden an Tagesschläfrigkeit. Ursachen sind sozial bedingter Schlafentzug, Schichtarbeit oder Krankheiten wie Schlafapnoe-Syndrom, Narkolepsie und andere Hypersomnien, Restless-Legs-Syndrom, Parasomnien, Insomnien mit sekundärer Tagesschläfrigkeit oder Medikamenteneinnahme. Die Schläfrigkeit...…
Weiterlesen 7 min Langzeittherapie beim Restless-Legs-Syndrom Restless Legs sind häufig und bestehen meist lebenslang Das Restless-Legs-Syndrom ist eine häufige und meist chronische Erkrankung, deren Behandlung im Verlauf immer wieder angepasst werden muss. In den letzten Jahren sind Studien und Empfehlungen zur Langzeittherapie verfügbar geworden,...…
Weiterlesen 4 min Kalzium- und Vitamin D3-Substitution Welche Patientengruppen profitieren? Für eine Kalzium-Substitution in der gesunden Allgemeinbevölkerung zur Primärprophylaxe der Osteoporose gibt es derzeit keine hinreichende Evidenz. Zwar wurde densitometrisch eine geringe Zunahme der Knochendichte gemessen, doch dürfte daraus kein...…
Weiterlesen 6 min Chinesische Medizin in der Hausarztpraxis Welche Patienten können von der TCM profitieren? Die Evidenz für Akupunktur bei Schmerzen ist in Metaanalysen breit abgestützt. Integrative Medizin, also die Zusammenarbeit von Komplementär- und Schulmedizin, wird das Modell der Zukunft sein. Die WHO hat eine...…
