Vom Symptom zur Diagnose Abdominalschmerz – Gallensteine Bei Cholelithiasis (altgriechisch chole, «Galle» und líthos, «Stein») handelt es sich um Ablagerungen in der Gallenblase, die durch ein Ungleichgewicht löslicher Stoffe in der Galle entstehen. Je nach Lage und...…
Weiterlesen 11 min Mikronährstoffe: ESPEN-Guideline 2022 Vitamin-B-Komplex in der enteralen und der parenteralen Ernährung Die «European Society for Clinical Nutrition and Metabolism» (ESPEN) ist eine konföderative Dachgesellschaft zahlreicher nationaler Fachgesellschaften im Bereich Ernährungsmedizin. Im vergangenen Jahr erschien eine neue Leitlinie zu Mikronährstoffen im Kontext...…
Weiterlesen 3 min NEU ENTDECKTE VERBINDUNG Motorische Zentren im Gehirn können chronischen Schmerz lindern Forschende der Medizinischen Fakultät Heidelberg klären erstmals schmerzlindernde Mechanismen bei Aktivierung der motorischen Grosshirnrinde, bei der das Belohnungssystem offenbar eine wichtige Rolle spielt. Die Ergebnisse könnten die gezielte Behandlung therapieresistenter...…
Weiterlesen 3 min DURCHBRUCH BEI DER LUPUS-BEHANDLUNG Mit aufgerüsteten Immunzellen gegen die chronische Entzündung CAR-T-Zellen zählen seit einigen Jahren zu den Hoffnungsträgern in der Krebsmedizin. Am Universitätsklinikum Erlangen sind sehr erfolgreich erstmals auch Patienten mit schwerem Systemischem Lupus Erythematodes (SLE) mit den Immunzellen behandelt...…
Weiterlesen 3 min Funktionelle Herzbeschwerden Weissdornextrakt zur Verbesserung der Befindlichkeit Im Praxisalltag sind Palpitationen, thorakale Symptome, Leistungsminderung und Dyspnoe die häufigsten funktionellen kardialen Beschwerden. Nach Ausschluss prognostisch relevanter Krankheitsbilder stellt sich die Frage nach dem weiteren Prozedere. Bei Patienten, die...…
Weiterlesen 5 min Chronische Niereninsuffizienz bei Typ-2-Diabetes Kardiorenale Therapieansätze bei Typ-2-Diabetes: SGLT-2-Inhibitoren als Schlüssel zur Nierenprotektio Neue Therapiemöglichkeiten revolutionieren das Management von Typ-2-Diabetes (T2D) und chronischer Niereninsuffizienz (CKD). Besonders SGLT-2-Inhibitoren (wie Dapagliflozin und Empagliflozin) zeigen starke nephroprotektive Effekte und sind mittlerweile eine Standardbehandlung für CKD-Patienten, auch...…
Weiterlesen 13 min Herzinsuffizienz Interventionelle Versorgung der Trikuspidalklappe Lange als die «vergessene Klappe» geltend, hat die Trikuspidalklappe (TK) in den letzten Jahren zunehmend an Beachtung und Aufmerksamkeit gewonnen. Dies ist nicht zuletzt der Entwicklung neuer Therapieverfahren über einen...… CME-Test
Weiterlesen 5 min Systemische Mastozytose Pathologische Mastzellinfiltration – eine klinische Herausforderung Bei Patienten mit stark erhöhten Tryptasewerten wird eine KIT-Mutationsanalyse aus dem Knochenmark empfohlen. Vor allem bei Erwachsenen lässt sich häufig eine Punktmutation in Codon 816 des KIT-Gens nachweisen. Neben der...…
Weiterlesen 3 min Chronische Pankreatitis Exokrine Insuffizienz ist durch Enzymersatztherapie behandelbar Der entzündlich bedingte bindegewebige Umbau der Bauchspeicheldrüse führt zu einem progredienten Verlust der exokrinen und endokrinen Drüsenfunktion. Zur Therapie der exokrinen Insuffizienz – welche sich meist erst spät im Verlauf...…
Weiterlesen 8 min Arzneimittelinteraktionen Ein kurzer Reminder im Überblick Arzneimittelinteraktionen stellen immer wieder eine Herausforderung im klinischen Alltag dar. Durch manche Kombinationen kann es zu einer potenziell tödlichen Wirkverstärkung kommen oder zu einem unerwünschten Wirkverlust. Darüber hinaus können Nebenwirkungen...… CME-Test
Weiterlesen 8 min Blutdruckeinstellung bei Nieren- und Herzpatientinnen Hypertensive Erkrankungen in der Schwangerschaft In der Schwangerschaft kommt es Progesteron bedingt zu einem Abfall des Blutdrucks. Physiologisch lässt sich dies einerseits durch die Zunahme der venösen Gefässkapazität (Dilatation des Gefässsystems bei noch unzureichendem Anstieg...… CME-Test