Bedeutung, Diagnostik und Therapieoptionen für die kardiologische Praxis Koronarer Arterienspasmus und Atherosklerose Die Angina pectoris gilt traditionell als Leitsymptom der Koronarsklerose. Dennoch zeigen Beobachtungen, dass ein relevanter Teil von Patienten mit typischen Angina-Beschwerden bei der invasiven Koronarangiografie (Koro) keine hämodynamisch bedeutsamen Stenosen...…
Weiterlesen 3 min Angina pectoris Antianginöse Therapie zeigt keinen Langzeitnutzen für die Prophylaxe Eine Angina pectoris kann trotz erfolgreicher Revaskularisierung mit perkutaner Koronarintervention persistieren oder erneut auftreten. In diesen Fällen wir eine antiangiöse Behandlung ergänzt. Um die Effektivität dieses Vorgehens zu belegen wurde...…
Weiterlesen 7 min Psychische Dimension eines Myokardinfarkts Der Herzinfarkt als Psychotrauma Nach einem Myokardinfarkt können psychische Erkrankungen wie z.B. Depression oder ACS-induzierte PTBS auftreten. Deshalb ist eine psychologische Begleitung der Herzinfarktpatienten zentral. Denn die Psyche beeinflusst sowohl die Lebensqualität als auch...…
Weiterlesen 8 min Kardiale Symptome Abklärung Thorax-Schmerzen Patienten mit Thorax-Schmerzen benötigen die notfallmässige Abklärung eines akuten Koronarsyndroms (ACS). Diagnostische Grundpfeiler des ACS sind die klinische Präsentation, das 12-Kanal-EKG und die kardialen Troponine. Die als Klasse IA empfohlenen...…
Weiterlesen 4 min 26. European Meeting on Hypertension and Cardiovascular Protection Bei welchen Patienten ist eine orthostatische Hypotonie zu erwarten? Am jährlichen Meeting der ESH ging es auch um die orthostatische Hypotonie und darum, wie man in der alltäglichen Praxis auf das Phänomen aufmerksam wird. Im Rahmen des Updates einer...…
Weiterlesen 14 min Plättchenaggregationshemmung bei PCI «The flow must go on» Die Hemmung der Gerinnung bildet einen wichtigen Eckpfeiler der Therapie des akuten Koronarsyndroms. Hierzu stehen Thrombozytenaggregationshemmer, die an der Thromboxansynthese, dem ADP-Rezeptor, dem Glykoprotein-Rezeptor IIb/IIIa und dem Thrombin-Rezeptor PAR 1...…
Weiterlesen 7 min Wann und für welche Patienten? Rückenmarkstimulation zur Schmerztherapie Die Rückenmarkstimulation ist eine neurochirurgische, evidenzbasierte, minimal invasive und sichere, elektrische neuromodulative Methode zur Behandlung chronischer Schmerzen. Entscheidend sind eine interdisziplinäre Patientenauswahl und Indikationsstellung nach multimodalem Therapieversuch. Eine erfolgreiche Testung,...…
Weiterlesen 10 min Die Behandlung der stabilen Angina pectoris Revaskularisation, Nikotinstopp, Bewegung und regelmässige Medikamenteneinnahme Die stabile Angina pectoris zeichnet sich durch eine reversible Ischämie bzw. Hypoxie des Myokards aus. In Ruhe ist bei Patienten mit stabiler Angina pectoris eine genügende Durchblutung gewährleistet. Bei physischer...…
Weiterlesen 4 min Schmerzen im Brustbereich Sehr häufig, aber meist unbedenklich Die Ursachen für Schmerzen im Brustbereich sind äusserst vielfältig, können unterschiedliche Organsysteme im Brustkorb betreffen und sind – je nach Ursache – absolut unbedenklich oder aber akut lebensgefährdend. Glücklicherweise können...…
