Gesteigertes Körpergewicht und Diabetes mellitus gehen oft Hand in Hand. Auch wenn das Thema Gewichtsreduktion bei Patienten mit Diabetes oftmals diffizil und schwer umsetzbar ist, lohnt es sich, an diesem Punkt mit den Patienten zu arbeiten, denn nur durch eine (moderate) Gewichtsreduktion kann die Krankheit stabilisiert und evtl. sogar in Remission gebracht werden. Grundlagen sind realistische Therapieziele mit Augenmass und eine langfristige, mehrjährige Therapie mit verschiedenen Modulen (ärztliche Betreuung, Ernährungsberatung, psychologische Unterstützung, medikamentöse Therapie). Bei zunehmender Stoffwechselentgleisung mit Intensivierung der Therapie und steigendem Körpergewicht sollten auch operative Massnahmen mit dem Patienten diskutiert werden.
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