Dass eine mikrobielle Dysbalance krankheitsrelevant ist, gilt als gesichert. Wie die damit assoziierten Prozesse genau beschaffen sind, ist Gegenstand aktueller Studien. Ebenfalls als belegt gilt, dass das Exposom den Zustand der von Akne betroffenen Haut begünstigen oder verschlechtern kann. Hinsichtlich therapeutischer Implikationen ist die Befundlage noch gering, aber es handelt sich um ein zukunftsweisendes Forschungsgebiet.