Die Behandlung der Hauptstammstenose und der Mehrgefässerkrankung mittels PCI ist bei niedrigem Syntax-Score der Bypass-Operation ebenbürtig. Die Komplexität der Koronarstenosen ist für die Therapieentscheidung von entscheidender Bedeutung: Je komplexer, desto mehr Vorteile hat eine Bypass-Operation. Insbesondere Diabetiker profitieren bei einer Mehrgefässerkrankung von einer Bypass-Operation. Die individuelle Therapieentscheidung – durch ein Herz-Team mit Kardiochirurgen, Kardiologen und gegebenenfalls Experten anderer Fachgebiete – unter Berücksichtigung der Komorbidäten des Patienten ist insbesondere bei Patienten mit komplexeren Erkrankungen von entscheidender Bedeutung.