ACC 2018 Erfolgsgeschichte der PCSK9-Hemmung geht weiter Erstmals nach der viel beachteten FOURIER-Studie zeigt ein PCSK9-Hemmer nun auch einen Mortalitätsbenefit in der Sekundärprävention. Es handelt sich um Alirocumab. Die Fachwelt reagiert positiv und diskutiert bereits über eine...…
Weiterlesen 8 min Multivalvuläre Herzkrankheit Aortenstenose und Mitralklappeninsuffizenz – Diagnostik und Therapie Die multivalvuläre Herzkrankheit ist ein häufiges Krankheitsbild, dessen Auftreten in Folge des demografischen Wandels weiter zunehmen wird. Am häufigsten tritt eine Kombination von Aortenstenose und Mitralklappeninsuffizienz auf. Eine entscheidende Rolle...…
Weiterlesen 7 min Koronare Herzkrankheit (KHK) Abklärung mittels Koronar-CT Die Koronar-CT erlaubt nach i.v. Kontrastmittelgabe die direkte Darstellung und Beurteilung der Koronarien und kann mit hohem negativem prädiktiven Wert eine KHK bei symptomatischen Patienten ausschliessen. Sie nimmt wenig Zeit...…
Weiterlesen 8 min Kardiale Bildgebung Welche Rolle spielen Myokardszintigrafie, PET und SPECT? Myokardperfusionsuntersuchungen mittels Single-Photon Emission Computed Tomography (SPECT) und Positron Emission Tomography (PET) sind etablierte Methoden mit hoher diagnostischer Genauigkeit zur nicht-invasiven Ischämiediagnostik bei vermuteter und bekannter KHK. In der Evaluation...…
Weiterlesen 5 min 13. Zürcher Hypertonietag Der schwer einstellbare Blutdruck 50% der Hypertoniker sind mit den verschriebenen Medikamenten nicht gut eingestellt, ca. 40% der Betroffenen in der Schweiz sind gar nicht diagnostiziert. Über Tricks und Kniffe in der Praxis, um...…
Weiterlesen 5 min Schweizer Studie Krebs und Herzinfarkt – eine problematische Kombination Immer mehr Schweizer überleben ihre Krebserkrankung. In der Folge laufen sie jedoch Gefahr, an Herz- und Gefässproblemen zu versterben. Leider weicht gerade bei diesen Betroffenen die Therapie eines Herzinfarkts von...…
Weiterlesen 6 min Herzschrittmacher Schrittmacherwissen für Hausärzte Die häufigsten Indikationen für einen Herzschrittmacher sind symptomatische zweit- und drittgradige AV-Blöcke, ein kranker Sinusknoten mit symptomatischen Pausen sowie die symptomatische chronotrope Inkompetenz. Um Patientengefährdungen bei Operationen und MRI-Untersuchungen zu...…
Weiterlesen 9 min Hypertrophe Kardiomyopathie (HCM) Genetik und Risikostratifizierung für den plötzlichen Herztod Die hypertrophe Kardiomyopathie (HCM) ist die häufigste vererbbare Herzmuskelerkrankung. Das klinische Bild reicht vom asymptomatischen Patienten bis hin zur manifesten Herzinsuffizienz und zum plötzlichen Herztod (SCD). Der wichtigste Pfeiler im...…
Weiterlesen 10 min Peripartale Kardiomyopathie (PPCM) Eine gefährliche und oft verkannte Herzschwäche Es kommt immer wieder vor, dass die Diagnose der PPCM erst im kardiogenen Schock gestellt wird, da die Herzinsuffizienz rasch exazerbierte oder die Symptome als schwangerschaftsbedingte oder postpartale Beschwerden fehlgedeutet...…
Weiterlesen 7 min Infarktpatienten Medikamentöse Nachsorge in der Hausarztpraxis Nach der Akutbehandlung im Zentrumsspital ist die Therapie von Infarktpatienten nicht abgeschlossen. Neben Lifestyle-Veränderungen, der Behandlung des Blutdrucks, Cholesterins oder einer allfälligen Herzinsuffizienz muss die antithrombotische Therapie im Fokus liegen....…
Weiterlesen 5 min Alternative zum prothetischen Herzklappenersatz Komplette Rekonstruktion der Aortenklappe mit autologem Perikard Die Aortenklappenstenose ist die häufigste Klappenerkrankung der westlichen Bevölkerung. Die operative Korrektur mittels Rekonstruktion wurde bisher fast nur bei der Aortenklappeninsuffizienz angewandt. Mit dem TriRec-Verfahren steht nun eine Option zur...…
