Seltene Erkrankungen Morbus Niemann-Pick Lysosomale Speicherkrankheiten sind eine heterogene Gruppe von genetischen Erkrankungen, die ihren Ursprung in einer Dysfunktion von lysosomalen Stoffwechselvorgängen haben. Morbus Niemann-Pick wird heutzutage auch als ASMD («Acid Sphingomeyelinase Deficiency») bezeichnet....…
Weiterlesen 6 min Herzfrequenzvariabilität – Wie genau sind Smartwatches? Direkter Vergleich mit dem Goldstandard bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen In einer kürzlich durchgeführten Studie wurde die Übereinstimmung zwischen der Herzfrequenzvariabilität, die aus dem photoplethysmografischen Signal einer handelsüblichen Smartwatch abgeleitet wurde, und der aus dem hochauflösenden Elektrokardiogramm abgeleiteten Herzfrequenzvariabilität (Goldstandard)...…
Weiterlesen 4 min Biologika-Therapie bei Psoriasis PSoHo-Kohortenstudie – eine Zwischenbilanz In klinischen Studienprogrammen werden gewisse Subgruppen von Patienten aufgrund der jeweiligen Einschlusskriterien ausgeschlossen. Registerstudien liefern ergänzend dazu Daten aus dem Praxisalltag. Bislang gibt es wenige direkte Real-World-Vergleiche der Wirksamkeit verschiedener...…
Weiterlesen 7 min StaRT-CABG Studie Intensivierte Statintherapie vor koronarer Bypassoperation? Es gibt Hinweise darauf, dass eine hochdosierte Statin-Belastung vor einer perkutanen koronaren Revaskularisation die Ergebnisse bei Patienten verbessert, die langfristig Statine erhalten. Ziel einer kürzlich durchgeführten Studie war es daher,...…
Weiterlesen 5 min Latente Hypothyreose Indikation zur Hormonsubstitution? Im Praxisalltag werden erhöhte TSH-Werte meistens zufällig bei einer Routineuntersuchung festgestellt. Bestätigt sich der Befund bei einer Wiederholungsmessung, aber die Werte für freies T3 und T4 liegen im Normbereich, handelt...…
Weiterlesen 8 min Kardiovaskuläre Magnetresonanz Postoperative Bewertung der Myokardfibrose bei Aortenklappenerkrankungen Im chronischen Verlauf von Aortenregurgitation und Aortenstenose kommt es zu einem Umbau des linken Ventrikels, der zu Myokardhypertrophie und Fibrose führt. Mehrere Studien haben gezeigt, dass die extrazelluläre Volumenfraktion und...…
Weiterlesen 12 min Patientenzentrierte Visite in der Medizin Die Versorgung auf den Patienten ausrichten Eine patientenzentrierte, auf die Patienten ausgerichtete Medizin, respektiert und integriert individuelle Präferenzen, Wertvorstellungen oder Bedürfnisse und hat in den letzten Jahren an Bedeutung in der Patientenbetreuung zugenommen. In der klinischen...… CME-Test
Weiterlesen 7 min «Treat-to-Target» oder «High Intensity» Welche Statin-Strategie ist besser? Individuell nach LDL-Zielwert titriert («Treat to Target») oder gleich einheitlich hochdosiert für alle Patienten («High Intensity»)? Welche der beiden Strategien im Fall einer Lipidsenkung mit Statinen in klinischer Hinsicht die...…
Weiterlesen 2 min Humanbiomonitoring Erste Ergebnisse der Pilotphase liefert repräsentative Daten In der Schweiz gibt es mehrere Studien, die Humanbiomonitoring enthalten. Diese liefern bisher allerdings keine für die Schweiz repräsentativen Daten, so dass eine nationale Studie angedacht ist. Nun liegen die...…
Weiterlesen 5 min Mittelschwere depressive Störung Post hoc-Analyse einer Vergleichsstudie – Hypericum als wirksames Antidepressivum Aus zahlreichen Studien geht hervor, dass Arzneimittel auf der Basis von Johanniskraut (Hypericum perforatum) gegen depressive Verstimmung wirken. Die Evidenzbasis umfasst nicht nur Placebovergleiche, sondern es sind auch referenzkontrollierte Vergleichsstudien...…
Weiterlesen 7 min Herzinsuffizienz Internationale Validierung des MECKI-Scores In den aktuellen europäischen Leitlinien zur Behandlung der Herzinsuffizienz wird die Verwendung von Risikoscores empfohlen. Unter diesen hat sich der MECKI-Score (Metabolic Exercise Test Data Combined with Cardiac and Kidney...…