MINOCA Nicht harmlos, aber häufig übersehen: Herzinfarkt ohne Koronargefäss-Obstruktion In der Kardiologie wurde mit MINOCA ein neuer Infarkt-Subtyp definiert, der im klinischen Alltag noch häufig übersehen wird. Die prognostische Relevanz ist jedoch nicht von der Hand zu weisen.... Dieser…
Weiterlesen 9 min Organspende und -transplantation Gesetzliche Regelung und Organisation in der Schweiz Seit der ersten Gewebetransplantation hat sich viel getan. Nicht nur, dass inzwischen komplette Organe verpflanzt werden. Die Transplantation wurde auch auf juristische Füsse gestellt.... Dieser Inhalt ist nur für Benutzer…
Weiterlesen 8 min Akzidentelle Hypothermie «Nobody is dead until warm and dead» Wenngleich Hypothermie ein eher seltenes Phänomen ist, ist die Mortalität auch heutzutage noch relativ hoch. Das rasche Erkennen der Unterkühlung und eine adäquate Behandlung entscheiden über Leben und Tod.... Dieser…
Weiterlesen 9 min vvECMO und vaECLS Bridge-to-decision bei Lungenversagen und kardiogenem Schock Studien wie CESAR oder SHOCK II, aber auch die Weiterentwicklung von Pumpen, Oxygenatoren und Perfusionsschläuchen haben dazu beigetragen, dass die Therapie mit ECMO und ECLS stark an Bedeutung gewonnen hat....…
Weiterlesen 8 min Interdisziplinäre Herausforderung Akutrehabilitation nach Hirnschlag: Stroke Unit und Reha-Zentrum Nach Stroke ist die sofortige Behandlung in spezialisierten Zentren essenziell für ein gutes Therapieergebnis. Frühe Mobilisation fördert – unter Berücksichtigung des neurologisch-medizinischen Zustands des Patienten – dessen funktionelle Unabhängigkeit. Damit...…
Weiterlesen 10 min Respiratorische Notfälle im Kindesalter Wie umgehen mit Atemstörungen in der Praxis? Respiratorische Notfälle bei Kindern sind eine Herausforderung. Wie so häufig in der Pädiatrie ist die Befragung der Patienten selbst schwierig. Die Angaben der Eltern sind daher umso wichtiger – es...…
Weiterlesen 8 min Anaphylaxie bei Kindern und Jugendlichen Nicht warten, sondern handeln! Die Anaphylaxie ist lebensbedrohlich. Dennoch erhalten weniger als 20% die einzig adäquate Therapie: Adrenalin. Daher im Zweifelsfall richtig handeln und Adrenalin sofort intramuskulär per Autoinjektor injizieren!... Dieser Inhalt ist nur…
Weiterlesen 7 min Thermische Verletzungen Erfrierungen an Händen und Füssen Erfrierungen sind thermische Verletzungen, welche entstehen, wenn Gewebe über einen längeren Zeitraum tiefen Temperaturen ausgesetzt ist. Die entstehenden Gewebeschäden können so ausgeprägt sein, dass eine Amputation notwendig wird. Dr. med....…
Weiterlesen 6 min Kardiopulmonale Reanimation Einschätzung der Prognose Immer mehr Patienten äussern, dass sie bei absehbarer irreversibler Bewusstlosigkeit oder schwerster Dauerschädigung des Gehirns keine therapeutischen Massnahmen wünschen. Für solche Entscheidungen braucht es valide Prognoseparameter, wobei das übereinstimmende Nebeneinander...…
Weiterlesen 8 min Arrhythmien auf dem Notfall Die Schmalkomplextachykardie Die Schmalkomplextachykardie ist definiert durch eine Herzfrequenz ≥100 bpm und eine QRS-Dauer von ≤0,12 Sek. Der Ursprungsort ist in der Regel supraventrikulär. Schmalkomplextachykardien treten oft rezidivierend auf und sind ein...…
Weiterlesen 7 min Bildgebende Diagnostik Vorgehen beim akuten Hirnschlag Schätzungen ergaben, dass im Rahmen einer durch Blutminderversorgung bedingten ischämischen Schädigung ca. 1,8 Millionen Neuronen pro Minute verloren gehen. Beim akuten Hirnschlag muss es also schnell gehen. Die notfallmässige bildgebende...…