Psychiatrische Aspekte bei seltenen Krankheiten Patienten besser betreuen – auch bezüglich psychosozialer Belastung Als Psychiater ist man auf zweierlei Weise mit seltenen Erkrankungen, den sog. «orphan diseases», konfrontiert: Zum einen beinhalten einige dieser Krankheiten neuropsychiatrische Symptome. Die folgenden zwei Fallbeispiele sollen dies verdeutlichen....…
Weiterlesen 7 min Symposium zur Multiplen Sklerose Therapie früh beginnen, um Langzeitoutcome zu verbessern Das Multiple-Sklerose-Symposium am Inselspital in Bern gab einen breiten Überblick zur Epidemiologie, Ätiologie, zum Verlauf, Assessment und zur aktuellen Pharmakotherapie des Leidens. Spannende Erkenntnisse gibt es aus der Grundlagenforschung, die...…
Weiterlesen 7 min Schwindel Morbus Menière – Abklärungen und Therapieoptionen Die Diagnose des Morbus Menière basiert auf der Anamnese, der Audiometrie sowie auf apparativen vestibulären Funktionstests. Die Behandlung sollte durch einen erfahrenen HNO-Facharzt erfolgen. Es existiert eine Vielzahl an Therapieoptionen,...…
Weiterlesen 8 min Palliative Care Psychisch Kranke am Lebensende In einer eher somatisch ausgerichteten allgemeinen Palliative Care werden psychische Erkrankungen oft nur als «Begleiterscheinungen» wahrgenommen und bleiben dadurch unerkannt. Psychopharmakologische Interventionen oder psychotherapeutische Prozesse können aber nur dann zum...…
Weiterlesen 7 min Intensivmedizinische Behandlung des Schädel-Hirn-Traumas Schweres SHT – Eine interdisziplinäre Herausforderung Bei der Behandlung des schweren Schädel-Hirn-Traumas gibt es viel Literatur und wenig Evidenz. Die strikte Befolgung eines Behandlungsprotokolls führt zu besserem Outcome, zudem soll die Behandlung in spezialisierten Zentren erfolgen....…
Weiterlesen 5 min Gepoolte Auswertung von vier Studien Ist ein Johanniskraut-Extrakt besser verträglich als SSRI? Der vorliegende Artikel ist die deutsche Zusammenfassung einer Studie [1], die in der Zeitschrift International Clinical Psychopharmacology erschienen ist. Die Autoren poolten die Verträglichkeitsdaten von vier Untersuchungen und werteten diese...…
Weiterlesen 6 min 12. Jahrestagung der SGAMSP Psychopharmaka bei somatischer Komorbidität: Risiken und Nutzen Psychiatrische Patienten werden auch wegen somatischer Erkrankungen hospitalisiert, und umgekehrt wird oft auch bei Patienten mit primär somatischen Störungen eine Therapie mit Psychopharmaka notwendig. Das Management der betroffenen Patienten kann...…
Weiterlesen 4 min Schmerzkongress in Hamburg Schmerztherapie – Balancieren zwischen Wirksamkeit und Verträglichkeit Am Deutschen Schmerzkongress in Hamburg gaben Experten Einblicke in die aktuellen Möglichkeiten der Schmerztherapie. Diese ist nicht selten davon geprägt, dass Patienten zwischen (vor allem gastrointestinalen) Nebenwirkungen und effektiver Schmerzlinderung...…
Weiterlesen 7 min Fragen und Tests Früherkennung von kognitiven Störungen Die frühestmögliche Erfassung von kognitiven Störungen ist sehr sinnvoll: Einerseits können behandelbare Ursachen entdeckt werden, andererseits haben die Betroffenen so noch die Möglichkeit, ihre persönliche Zukunft mitzuplanen. Für die Hausarztpraxis...…
Weiterlesen 7 min Chronische Schmerzen Abklärungsalgorithmus und versicherungsrelevante Überlegungen Bei chronischen Schmerzen sind verschiedene diagnostische, therapeutische und gutachterliche Aspekte von grosser Bedeutung. Ein sorgfältiger körperlicher Status ist nach wie vor sehr wichtig. Schmerzmodelle als kommunikative Brücke in der Arzt-Patienten-Beziehung...…
Weiterlesen 6 min Depression bei Demenz Kognitive Störungen sind auch bei Depressionen häufig Depression ist das häufigste begleitende Symptom einer Demenz-Erkrankung und oft das erste, das den beginnenden kognitiven Abbau ankündigt. Die Differenzialdiagnose von Depression und Demenz ist schwierig, und die Überlappung führt...…
