Hilfreich bei Parkinson, Dystonien und Tremor Tiefe Hirnstimulation bei Bewegungsstörungen: Indikationen und Outcome Die tiefe Hirnstimulation (DBS) wird am breitesten bei Bewegungsstörungen angewendet (Morbus Parkinson, Dystonien, Tremor). Bei Morbus Parkinson sprechen diejenigen Symptome auf DBS an, die auch durch Levodopa verbessert werden. Die...…
Weiterlesen 6 min Erwerbslosigkeit und psychische Begleiterkrankungen Erwerbslosigkeit erzeugt Stress – wie kann der Hausarzt helfen? Die soziale Situation von Erwerbslosen zeichnet sich durch folgende Faktoren aus: Objektiv ist es der Wegfall der psychosozialen Funktionen der Arbeit zu nennen, subjektiv ist die Situation von der Einstellung...…
Weiterlesen 7 min Psychotische Störungen – Was kann der Hausarzt tun? Vom Vertrauensverhältnis profitieren und Patienten nachhaltig betreuen Die Diagnostik und Langzeitbehandlung von an Psychose erkrankten Menschen ist ohne Hausärzte nicht denkbar. Deren Tätigkeit ist zudem für die Entstigmatisierung des Krankheitsbildes – und der davon Betroffenen – entscheidend....…
Weiterlesen 12 min Disulfiram, Acamprosat, Naltrexon und Nalmefen Pharmakologische Rückfallprophylaxe der Alkoholabhängigkeit Zur medikamentösen Rückfallprophylaxe der Alkoholabhängigkeit stehen zurzeit in der Schweiz vier verschiedene Medikamente zur Verfügung, die generell eine gute Sicherheit und Verträglichkeit aufweisen. Trotz der hohen Prävalenz der Alkoholabhängigkeit in...…
Weiterlesen 5 min Somatische Erkrankungen bei Drogenabhängigkeit Zentrale Betreuung durch eine Bezugsperson ist hilfreich Bei der Betreuung von Drogenabhängigen mit somatischen Erkrankungen geht es häufig um die Frage, welche medizinische Fachperson welche Aufgaben übernehmen soll. Prinzipiell lautet die Antwort: Jeder macht, was er kann....…
Weiterlesen 4 min Mädchen im Alter von vier Wochen mit dynamischen Hautveränderungen Rote Flecken im Gesicht – weiteres Vorgehen? Anamnese: Das Mädchen in den Abbildungen 1 und 2 wurde im Alter von vier Wochen erstmals in unserer kinderdermatologischen Sprechstunde vorgestellt. Bei Geburt seien nur sehr diskrete weissliche Flecken mit...…
Weiterlesen 7 min Ungeplante und fehlerhafte Tumorresektion Whoops-Läsionen bei Weichteilsarkomen Weichteilsarkome sind seltene maligne Bindegewebstumoren. Die Therapie ist multidisziplinär und sollte von einem Sarkomzentrum bestimmt werden. Als Whoops-Läsionen bezeichnet man ungeplante Exzisionen von Weichteilsarkomen ohne vorangehende Diagnostik resp. Bildgebung. Whoops-Läsionen...…
Weiterlesen 14 min Umgang mit stigmatisierenden Hauterkrankungen im Kindesalter Wie kann man dem Kind und den Angehörigen helfen? Bei vielen Hauterkrankungen treten psychosoziale Belastungen auf, welche zu erheblichen Einschränkungen der Lebensqualität führen können. Dermatologen sollten Risikofaktoren und Symptome für maladaptive Verarbeitungsreaktionen kennen und Patienten bei Bedarf an Psychologen/Psychotherapeuten...…
Weiterlesen 7 min Behavioural and Psychological Symptoms of Dementia Verhaltensstörungen bei der Demenz – wie weiter? Rund 90% der Patienten mit Demenz-Erkrankungen entwickeln im Laufe der Demenz neben den kognitiven Störungen eine Reihe von Verhaltens- und psychischen Störungen, die in der Literatur als BPSD (Behavioural and...…
Weiterlesen 10 min Myokarditis und Perikarditis Entzündliche Herzkrankheiten – Klinik und Stellenwert der Labordiagnostik Es gibt keine validierte, ausreichend sensitive und spezifische laborchemische Parameter zur Diagnose einer Myokarditis oder Perikarditis. Bei klinischem Verdacht auf Myokarditis haben erhöhte kardiale Troponine einen positiv prädiktiven Wert im...…
Weiterlesen 6 min Peripher arterielle Verschlusskrankheit Praktische Aspekte der interventionellen Therapie Die Indikationsstellung für eine endovaskuläre Revaskularisation ist eine wesentliche Komponente für den Therapieerfolg. Es bestehen immense technische Möglichkeiten für die moderne endovaskuläre Revaskularisation. Oft hinkt die akademische Aufarbeitung über die...…