Diabetische Ketoazidosen Handlungsempfehlung für die Praxis Die Diabetische Ketoazidose (DKA) ist eine akut lebensbedrohliche Komplikation des Diabetes mellitus, die vorwiegend bei Typ-1-Diabetes auftritt, zunehmend aber auch bei Menschen mit Typ-2-Diabetes in Erscheinung tritt. Eine Sonderform ist...… CME-Test
Weiterlesen 5 min Herzinsuffizienz: Viererkombination als «Guideline-Directed Medical Therapy» Bei HFrEF etablierter Standard mit individuellen Nuancierungen Die moderne Behandlung der Herzinsuffizienz ist geprägt von frühzeitiger Intervention, multidimensionaler Versorgung und erweiterten Therapieoptionen. Rund die Hälfte aller Herzinsuffizienzpatienten weist eine reduzierte linksventrikuläre Ejektionsfraktion auf. Hinsichtlich der medikamentösen Therapie...…
Weiterlesen 5 min Typ-2-Diabetes – glykämische Kontrolle und Vorbeugung von Folgeerkrankungen Pleiotrope kardio- und nephroprotektive Effekte von SGLT-2-i und GLP-1-RA nutzen Typ-2-Diabetes ist nach heutigem Verständnis eine Multisystemerkrankung, wobei die Prognose massgeblich durch die kardiale und renale Pathologie beeinflusst wird. Daher ist ein frühzeitiger, multimodaler Therapieansatz, der über die reine Blutzuckerkontrolle...…
Weiterlesen 3 min SGLT2-Inhibitoren und Glukokortikoide Schützende Wirkung auf die Nierenfunktion bleibt erhalten SGLT2-Inhibitoren haben sich in randomisierten Studien als wirksam bei der Verbesserung kardiovaskulärer und renaler Outcomes erwiesen. Allerdings wurden die Populationen in diesen Studien sorgfältig ausgewählt, wobei in der Regel Patienten...…
Weiterlesen 11 min Urothelkarzinom Perioperative Innovationen und organerhaltende Strategien Das Urothelkarzinom ist eine aggressive Tumorentität mit hoher Morbidität. In den letzten Jahren hat sich das perioperative Therapiespektrum – insbesondere beim muskelinvasiven Blasenkarzinom – deutlich erweitert: Immuncheckpoint-Inhibitoren und Antikörper-Wirkstoff-Konjugate ergänzen...…
Weiterlesen 5 min CKD: Nierenprogression entgegenwirken und CVD-Risiko reduzieren Durch multifaktorielle Herangehensweise gezielt intervenieren Die Schweizerische Gesellschaft für Nephrologie (SGN) befürwortet ein gezieltes Screening bei definierten Risikogruppen. In Anbetracht der Prävalenz von chronischer Nierenerkrankung (CKD) in der Grundversorgung, ist es jedoch kaum möglich, jeden...…
Weiterlesen 4 min Vom Symptom zur Diagnose Nierenzellkarzinom In frühen Stadien handelt es sich häufig um einen Zufallsbefund, da sich meist erst im späteren Verlauf Symptome manifestieren. Zur weiteren bildgebenden Abklärung werden heutzutage vor allem Ultraschall, CT und...…
Weiterlesen 9 min Elektrolytstörung Hyponatriämie im ambulanten Setting Über die letzten beiden Jahrzehnte wurde die Evidenz immer klarer, dass auch eine relativ leichte Hyponatriämie ohne offensichtliche bzw. schwere Symptome klinisch relevant ist. Sie führt zu neurokognitiven Einschränkungen, zu...… CME-Test
Weiterlesen 8 min Chronische Nierenerkrankung (CKD) Triage von Risikopatienten – Update 2025 In jüngerer Vergangenheit wurde das nephroprotektive Behandlungsarmamentarium bedeutsam erweitert. Um Patienten innert nützlicher Frist diesen innovativen Therapieoptionen zuzuführen, die als add-on zur RAAS-Hemmung eine zusätzliche Progressionshemmung bewirken, ist es essentiell,...…
Weiterlesen 5 min Glomerulonephritiden: IgA-Nephropathie Pathogenesebasierte und nephroprotektive Therapieansätze Immunglobulin(Ig) A-Nephropathie gilt als wichtige Ursache des Endstadiumnierenversagens. Daher ist eine IgA-Nephropathie aus heutiger Sicht nicht als benigne Erkrankung einzustufen. Erfreulicherweise hat sich das Behandlungsspektrum in den vergangenen Jahren erweitert....…
Weiterlesen 5 min Eine unterschätzte Gefahr mit klaren Konsequenzen für die klinische Praxis Rauchen und diabetische Nephropathie Die diabetische Nephropathie ist eine der folgenschwersten Komplikationen des Diabetes mellitus. Sie stellt nicht nur eine zentrale Ursache terminaler Niereninsuffizienz dar, sondern ist auch eng mit kardiovaskulärer Morbidität und Mortalität...…
