SGLT2-Hemmer bei Typ-2-Diabetes und CKD Vorhersagemodell schlägt Albuminurie-Schwellenwert SGLT2-Hemmer reduzieren auch bei Patienten mit Typ-2-Diabetes und erhaltener Nierenfunktion das Risiko für das Fortschreiten einer Nierenerkrankung signifikant, wobei der relative Nutzen unabhängig vom Albuminurie-Status ist. Eine Kohortenstudie zeigte jedoch,...…
Weiterlesen 3 min Falsche Typ-2-Diagnose und SGLT2i führten zu DKA Falsche Typ-2-Diagnose und SGLT2i führten zu DKA Ein Patient unter SGLT2-Hemmer-Therapie entwickelte eine euglykämische diabetische Ketoazidose, die letztlich zur Diagnose eines latenten Autoimmun-Diabetes bei Erwachsenen (LADA) führte. Die Fehldiagnose Typ-2-Diabetes verzögerte die notwendige Insulintherapie und erhöhte durch...…
Weiterlesen 4 min Fallbeispiel Autosomal-rezessive polyzystische Nierenerkrankung: atypischer Phänotyp Bei einem 5-jährigen Jungen mit einem für die autosomal-rezessive polyzystische Nierenerkrankung (ARPKD) typischen Nierenultraschallbefund zeigten sich – für diese Erkrankung untypisch – zahlreiche grosse Leberzysten. Genetische Analysen ergaben heterozygote Missense-Mutationen...…
Weiterlesen 13 min Adrenogenitales Syndrom Klinische Betreuung von der Geburt bis ins Erwachsenenalter Die Versorgung von Patienten mit adrenogenitalem Syndrom ist über die gesamte Lebensspanne hinweg anspruchsvoll. Besonders in der Adoleszenz und beim Wechsel in die Erwachsenenmedizin müssen krankheitsspezifisches Wissen, Notfallkompetenz und Behandlungskontinuität...… CME-Test
Weiterlesen 4 min Vom Symptom zur Diagnose Komplizierte Nierenzysten Nierenzysten zählen zu den häufigsten Nebendiagnosen in der abdominellen Bildgebung. Hierbei werden kleinere Zysten eher zufällig entdeckt, während grosse Zysten aufgrund der damit zusammenhängenden Symptomatik diagnostiziert werden. Die Einteilung der...…
Weiterlesen 4 min SGLT2-Inhibitoren Klare, einfache Sprache verbessert die Patientensicherheit Natrium-Glukose-Cotransporter-2-Hemmer (SGLT2i) waren zunächst als blutzuckersenkende Medikamente für Typ-2-Diabetes indiziert. Mittlerweile finden sie als Primärtherapien für verschiedene Indikationen breiten Einsatz, insbesondere bei Herzinsuffizienz und chronischer Nierenerkrankung. Obwohl ihre wachsende Bedeutung...…
Weiterlesen 6 min CKD früh erkennen und Dialyse vermeiden Diabetiker und Hypertoniker regelmässig screenen und moderne Therapien nutzen Bluthochdruck und Diabetes sind die Hauptursachen für CKD – eine frühzeitige Diagnose und Behandlung kann das Risiko für Nierenversagen und kardiorenale Komplikationen senken. Daher ist ein regelmässiges Screening bei diesen...…
Weiterlesen 5 min Typ-2-Diabetes – glykämische Kontrolle und Vorbeugung von Folgeerkrankungen Pleiotrope kardio- und nephroprotektive Effekte von SGLT-2-i und GLP-1-RA nutzen Typ-2-Diabetes ist nach heutigem Verständnis eine Multisystemerkrankung, wobei die Prognose massgeblich durch die kardiale und renale Pathologie beeinflusst wird. Daher ist ein frühzeitiger, multimodaler Therapieansatz, der über die reine Blutzuckerkontrolle...…
Weiterlesen 8 min Sponsored Content: Respiratorischen Synzytial-Virus (RSV) Chronische Nierenerkrankung erhöht Risiko für schwere RSV-Verläufe RSV-Infektionen betreffen alle Altersgruppen – auch Erwachsene. Das Risiko für einen schweren Verlauf ist erhöht bei ≥65-Jährigen und bei Vorliegen bestimmter Komorbiditäten. Dazu zählen unter anderem Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes und chronische...…
Weiterlesen 13 min Adrenogenitales Syndrom Klinische Betreuung von der Geburt bis ins Erwachsenenalter Die Versorgung von Patienten mit adrenogenitalem Syndrom ist über die gesamte Lebensspanne hinweg anspruchsvoll. Besonders in der Adoleszenz und beim Wechsel in die Erwachsenenmedizin müssen krankheitsspezifisches Wissen, Notfallkompetenz und Behandlungskontinuität...… CME-Test
Weiterlesen 5 min Herzinsuffizienz: Viererkombination als «Guideline-Directed Medical Therapy» Bei HFrEF etablierter Standard mit individuellen Nuancierungen Die moderne Behandlung der Herzinsuffizienz ist geprägt von frühzeitiger Intervention, multidimensionaler Versorgung und erweiterten Therapieoptionen. Rund die Hälfte aller Herzinsuffizienzpatienten weist eine reduzierte linksventrikuläre Ejektionsfraktion auf. Hinsichtlich der medikamentösen Therapie...…