Mikrochirurgisches Clipping und Endovaskuläres Coiling Chirurgische Behandlungsoptionen bei intrakraniellen Aneurysmen Ein intrakranielles Aneurysma ist eine möglicherweise lebensbedrohliche Erkrankung und sollte zur Abklärung einer spezialisierten Klinik zugewiesen werden. Eine Behandlung ist sowohl chirurgisch wie endovaskulär möglich und sollte von einem Team,...…
Weiterlesen 6 min Tumoren im Mund-Rachen-Hals-Bereich Diagnostik und chirurgische Optionen Vergrösserte Halslymphknoten, die länger als zwei Wochen bestehen, müssen abgeklärt werden. Dabei sind Ultraschall und Feinnadelpunktion der Goldstandard. Offene Biopsien sind initial kontraindiziert! Die Schichtbildgebung sollte direkt von der später...…
Weiterlesen 7 min Divertikelerkrankungen Man muss nicht immer operieren Das Rezidivrisiko bei einer akuten unkomplizierten Divertikulitis ist kleiner als angenommen, und ein zweiter Schub einer akuten Divertikulitis stellt keine obligate Indikation für eine Resektion dar. Die Sonografie ist eine...…
Weiterlesen 6 min Hypertrophe Narben und Keloide Gibt es eine optimale Therapie? Therapiekonzepte bei der Behandlung von Keloiden sollten individuell festgelegt werden. Eine Kombination von mehreren Therapiemodalitäten ist empfehlenswert. Sichtbare Behandlungserfolge sollten sich nach drei bis sechs Monaten einstellen, ansonsten muss die...…
Weiterlesen 5 min Gastrointestinale Tumoren State of the Art der endoskopischen Resektion Maligne oder prämaligne mukosale Veränderungen des Gastrointestinaltrakts lassen sich meist endoskopisch kurativ entfernen. Die endoskopischen Resektionen basieren auf vielen technischen Neuerungen; die Resektionen sind sicher und erlauben eine definitive Diagnose...…
Weiterlesen 3 min Risikostratifizierung von älteren Patienten vor einem Eingriff Gebrechlichkeit führt zu postoperativen Komplikationen Zahlreiche Krebsarten treten im Alter häufiger auf. Gleichzeitig verlangen onkologische Erkrankungen in vielen Fällen einen chirurgischen Eingriff. Wie lässt sich abschätzen, ob der Patient nach der Operation mit Komplikationen zu...…
Weiterlesen 2 min 31-jähriger Patient mit neu aufgetretenen Nackenschmerzen unter Belastung Interdisziplinäres Vorgehen bei einem Chordom des kraniozervikalen Übergangs Fallbeschreibung: Wir berichten über einen 31-jährigen Patienten, der wegen neu aufgetretener Nackenschmerzen unter Belastung ohne begleitende neurologische Symptome ärztlich abgeklärt wurde.... Dieser Inhalt ist nur für Benutzer der Gruppe: Medizinische…
Weiterlesen 8 min Präoperative Anämie im Zeitalter von Patient Blood Management (PBM) Ein pragmatischer Ansatz zu Diagnostik und Therapie Eine präoperative Anämie ist ein unabhängiger Prädiktor für ein erhöhtes Infekt- und Thromboembolie-Risiko und eine erhöhte Mortalität. Allogene Bluttransfusionen tragen ihrerseits durch unspezifische und spezifische Risiken weiter zur Verschlechterung des...…
Weiterlesen 7 min Chirurgische Therapie des Pankreaskarzinoms Lebensverlängerung durch multimodale Therapie und Zentrumsbehandlung Seit der Erstbeschreibung einer Pankreasresektion durch den Königsberger Chirurgen Walter Kausch im Jahr 1909 hat sich die Pankreaschirurgie zu einer interdisziplinären Zentrumsbehandlung entwickelt. Die Pankreaschirurgie ist für Patienten mit einem...…
Weiterlesen 8 min Eine beeindruckende Entwicklung Vom Herzersatz bis zur modernen Herzunterstützungspumpe Die Zahl der Patienten mit einer klinisch fortgeschrittenen Herzinsuffizienz nimmt weltweit zu. Sind die konventionellen therapeutischen Optionen ausgereizt, ist zu evaluieren, ob die Kriterien für eine Herztransplantation erfüllt sind. Künstliche...…
Weiterlesen 10 min Ein Ding der Unmöglichkeit? Gewichtsreduktion bei Patienten mit Typ 2-Diabetes Gesteigertes Körpergewicht und Diabetes mellitus gehen oft Hand in Hand. Auch wenn das Thema Gewichtsreduktion bei Patienten mit Diabetes oftmals diffizil und schwer umsetzbar ist, lohnt es sich, an diesem...…
