ESC-Leitlinie 2023 zum ACS Was ist neu in der antithrombotischen Therapie? Die klinische Präsentation des akuten Koronarsyndroms (ACS) ist breitgefächert und reicht von Symptomfreiheit über anhaltende Brustbeschwerden bis hin zu Herzstillstand, elektrische/hämodynamische Instabilität und kardiogenem Schock. Nun hat die europäische Kardiologengesellschaft...…
Weiterlesen 8 min Perkutane Koronarintervention (PCI) Nutzen einer vollständigen Revaskularisierung bei älteren Patienten Der Nutzen einer vollständigen Revaskularisierung bei älteren Patienten (≥75 Jahre) mit Myokardinfarkt und Mehrgefässerkrankung ist nach wie vor unklar. Auf dem ESC-Kongress wurden nun jedoch die Ergebnisse der FIRE-Studie vorgestellt, in...…
Weiterlesen 5 min Akutes Koronarsyndrom Empfehlungen der neuen ESC-Guidelines Klinisch äussert sich das akute Koronarsyndrom (ACS) typischerweise durch einen pektanginösen Thoraxschmerz, gelegentlich verbunden mit vegetativen Symptomen. Während STEMI eine schnelle invasive Koronardiagnostik und Reperfusion erfordert, ist beim NSTEMI das...…
Weiterlesen 3 min Akutes Koronarsyndrom Bei ST-Streckenhebungen im EKG ist sofortige Revaskularisation indiziert! Thoraxschmerzen sind ein häufiger Konsultationsanlass in der Hausarztpraxis. Bei Verdacht auf ein akutes Koronarsyndrom ist neben der klinischen Präsentation und der Troponinbestimmung der EKG-Befund massgeblich für das weitere Vorgehen. Werden...…
Weiterlesen 7 min Perkutane Koronarintervention Wie nachbehandeln nach PCI? Art und Dauer der kombinierten antithrombotischen Therapie variieren. Entscheidend sind das klinische Setting (stabile KHK vs. ACS), die Notwendigkeit einer zusätzlichen Antikoagulation (z.B. Vorhofflimmern) sowie das patientenspezifische Blutungsrisiko. Eine Sekundärprävention...…
Weiterlesen 8 min 40 Jahre perkutane Koronarintervention Update über Indikationen, Resultate und medikamentöse Begleittherapie Mit PCI konnte die Mortalität beim akuten Koronarsyndrom eindrücklich gesenkt werden. Ein Überblick über aktuelle technische Entwicklungen (Stents), die wichtigsten Behandlungsleitlinien und Begleittherapien. Inklusive Übersicht interventionelle vs. chirurgische Behandlungsoptionen.... Dieser…
Weiterlesen 14 min Plättchenaggregationshemmung bei PCI «The flow must go on» Die Hemmung der Gerinnung bildet einen wichtigen Eckpfeiler der Therapie des akuten Koronarsyndroms. Hierzu stehen Thrombozytenaggregationshemmer, die an der Thromboxansynthese, dem ADP-Rezeptor, dem Glykoprotein-Rezeptor IIb/IIIa und dem Thrombin-Rezeptor PAR 1...…
Weiterlesen 6 min ESC-Kongress in London Viel diskutierte Ergebnisse zu Myokardinfarkt und Schrittmacher Auch dieses Jahr fanden am ESC-Kongress in London wieder zahlreiche spannende Veranstaltungen statt. Wie immer sorgten vor allem die Hot-Line-Sessions mit brandaktuellen und praxisrelevanten Studienresultaten für viel Aufmerksamkeit und Diskussionsstoff....…
Weiterlesen 6 min Highlights vom AHA-Kongress 2014 Welche Erkenntnisse brachten IMPROVE-IT und DAPT? Die Konferenz der American Heart Association in Chicago sorgte vor allem mit zwei lange erwarteten Studien-Updates für Aufmerksamkeit. An dieser Stelle sollen die wichtigsten Resultate aus den Untersuchungen IMPROVE-IT und...…
