CKD früh erkennen und Dialyse vermeiden Diabetiker und Hypertoniker regelmässig screenen und moderne Therapien nutzen Bluthochdruck und Diabetes sind die Hauptursachen für CKD – eine frühzeitige Diagnose und Behandlung kann das Risiko für Nierenversagen und kardiorenale Komplikationen senken. Daher ist ein regelmässiges Screening bei diesen...…
Weiterlesen 6 min Moderne Therapieansätze beim Melanom Innovative Strategien zur Überwindung der Immuntherapie-Resistenz Der Therapieansatz der Immuncheckpoint-Inhibitoren hat das Langzeitüberleben von Melanompatienten revolutioniert, stiess jedoch auch an Grenzen. Innovative Ansätze wie die adoptive T-Zell-Therapie und personalisierte mRNA-Impfstoffe bieten neue Hoffnung. Ausserdem hat das...…
Weiterlesen 8 min Reizdarmsyndrom «Best Practice»-Empfehlungen zur schrittweisen Abklärung und stufenadaptierten Therapie Die Diagnose des Reizdarmsyndroms (RDS) basiert auf den Rom IV-Kriterien für funktionelle gastrointestinale Störungen. Die Leitsymptome sind Bauchschmerzen und veränderte Stuhlgewohnheiten, häufig berichten die Patienten aber über ein ganzes Sammelsurium...…
Weiterlesen 5 min Hepatitis-B-Prophylaxe Impfschutz für Gesundheitspersonal mit Patientenkontakt – ein Update Bei den Berufsgruppen im Gesundheitswesen zählt Hepatitis B zu den häufigsten Berufserkrankungen. Eine gezielte Prophylaxe ist nur durch eine effektive Immunisierung möglich. Alle Beschäftigten im Gesundheitswesen mit direktem Patientenkontakt sollten...…
Weiterlesen 3 min Akute Otitis media: selbstlimitierender Verlauf vs. «Red Flags» In welchen Fällen sind Antibiotika erforderlich? Die otoskopische Beurteilung des Trommelfells ist entscheidend, um eine akute Mittelohrentzündung zu diagnostizieren. Es handelt sich um eine sehr häufige und in der Regel selbstlimitierende Infektion bei Kindern. Ob eine...…
Weiterlesen 5 min Behandlung des Typ-2-Diabetes: Paradigmenwechsel setzt sich fort Kardiorenale Organprotektion rückt zunehmend in den Vordergrund Heutzutage ist die Verbesserung der kardiorenalen Prognose bei Patienten mit Typ-2-Diabetes weitgehend unabhängig von der aktuellen Stoffwechsellage. Im Zentrum einer patientenorientierten Behandlung stehen Lebensqualität und Organprotektion. Dies widerspiegelt sich in...…
Weiterlesen 9 min Patienten mit Beinschwellungen TVT und weitere häufige DD bei peripheren Ödemen Schwellungen der unteren Extremitäten kommen häufig vor, insbesondere bei älteren Erwachsenen. Aufgrund der komplexen Zusammenhänge stellt die Abklärung solcher Befunde in der hausärztlichen Praxis eine Herausforderung dar. Das differenzialdiagnostische Spektrum...…
Weiterlesen 4 min Vorhofflimmern Antikoagulation nach Katheter-Ablation – für wie lange? Bei selektionierten Patientengruppen mit Vorhofflimmern kann eine Ablation zu einer Symptom- und/oder Prognoseverbesserung führen. Um Komplikationen zu vermeiden, sollte die Antikoagulation vor, während und nach der Ablation kriteriengeleitet erfolgen. Es...…
Weiterlesen 6 min Bauchaorta-Aneurysmen in der Primärversorgung Risikostratifiziertes Screening und Prophylaxe Da Bauchaorta-Aneurysmen in der Regel asymptomatisch, aber potenziell lebensbedrohlich sind, sollten Risikopatienten gezielt gescreent werden. Dazu zählen insbesondere über 65-jährige Männer und Patienten mit positiver Familienanamnese ab 50. Niederschwellige präventive...…
Weiterlesen 6 min Angina tonsillaris: klinisches Management Konservative Therapie oder OP? Bakteriell bedingte Mandelentzündungen sind zwar seltener als virale, aber aufgrund möglicher Komplikationen klinisch relevant. Pragmatische Bewertungssysteme wie die McIsaac-Kriterien und mikrobiologische Tests helfen, eine angemessene Behandlung zu steuern und den...…
Weiterlesen 6 min Thrombozyten- und Leukozyten-Anomalien Klonale oder reaktive Ursachen? Das Ursachenspektrum von Blutbildveränderungen ist vielfältig. Eine Knochenmarkspunktion sollte bei Vorliegen von «Red Flags» niederschwellig erfolgen und wird beispielsweise zur Diagnosesicherung einer B-lymphoblastischen Leukämie (B-ALL) durchgeführt. Auch bei Thrombozytopenie ist...…
