Koronare Herzkrankheit Mit Bypass gut versorgt Herz-Kreislauferkrankungen, wie die Koronare Herzkrankheit (KHK), führen in den westlichen Industrieländern die Statistik der häufigsten Erkrankungen an und sind in Deutschland die häufigste Todesursache.... Dieser Inhalt ist nur für Benutzer…
Weiterlesen 8 min Modernes Konzept der Koronarchirurgie Improving the gold standard Die koronare Bypassoperation (CABG) mit Herz-Lungen-Maschine ist der Goldstandard der Myokardrevaskularisation. Die Ergebnisse der Off-Pump-Operation und der perkutanen Intervention (PCI) sind daran zu messen. Die Offenheitsraten der Bypässe nach CABG...…
Weiterlesen 6 min Stabile koronare Herzkrankheit Welche Indikationen für die perkutane Intervention? Patienten mit stabiler koronarer Herzkrankheit (KHK) und Indikation zur Revaskularisation haben nach einer koronaren Bypass-Operation einen Überlebensvorteil. Vornehmlich sollten arterielle Grafts zur Revaskularisation verwendet werden. Bei Patienten mit stabiler KHK...…
Weiterlesen 7 min PCI nach der SYNTAX-Studie Grund zur Anpassung der Indikationen? Die Behandlung der Hauptstammstenose und der Mehrgefässerkrankung mittels PCI ist bei niedrigem Syntax-Score der Bypass-Operation ebenbürtig. Die Komplexität der Koronarstenosen ist für die Therapieentscheidung von entscheidender Bedeutung: Je komplexer, desto...…
Weiterlesen 3 min Chirurgische Revaskularisation bei KHK OPCAB-Technik nicht besser als Bypass-Op mit extrakorporeller Zirkulation Der Einsatz der Herz-Lungen-Maschine (HLM) gilt bei der chirurgischen Myokardrevaskularisation in Kombination mit der Ruhigstellung des Herzens als weltweiter Standard. Entzündungsreaktionen aufgrund grösserer Fremdoberfläche können die Folge sein, weshalb seit...…
Weiterlesen 9 min Okklusionstherapie intrakranieller Aneurysmen Endovaskuläre und neurochirurgische Möglichkeiten Eine aneurysmatische Subarachnoidalblutung (aSAB) ist mit hoher Mortalität und Morbidität vergesellschaftet. Nach initialer Stabilisierung des Patienten muss durch neurochirurgische und/oder endovaskuläre Therapieformen die Blutungsquelle ausgeschaltet werden. Aneurysmen, die für beide...…
Weiterlesen 8 min Chirurgische Behandlung von VHF Der Berner Ablations-Algorithmus Die Leitlinien-Empfehlungen zur chirurgischen Behandlung von Vorhofflimmern (VHF) sind unterschiedlich und oft ist der Erfolg der Behandlung eng mit Erfahrungen des behandelnden Spitals, Co-Morbiditäten des Patienten und einem intensiven interdisziplinären...…
Weiterlesen 7 min Perkutane Interventionen oder chirurgische Revaskularisation? Kommentar zu den 5-Jahres-Resultaten der SYNTAX-Studie In der SYNTAX-Studie wurden in 85 Kliniken in den USA und Europa insgesamt 1800 Patienten randomisiert. Die beiden Behandlungsgruppen waren zum einen eine interventionelle und zum anderen eine chirurgische Behandlungsgruppe....…
