Alleinige Lifestylemodifikation ist bei Typ-2-Diabetes meistens nicht ausreichend. Als Erstlinienmedikament gilt nach wie vor Metformin. Die SGED und internationale Fachgesellschaften empfehlen jedoch eine frühzeitige Kombination mit einem SGLT-2-Hemmer und/oder einem GLP-1-Rezeptoragonisten. Diese beiden neuen Substanzklassen haben mehrfach einen kardiovaskulären und nephroprotektiven Zusatznutzen bewiesen.
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