Vorhofflimmern Antikoagulation nach Katheter-Ablation – für wie lange? Bei selektionierten Patientengruppen mit Vorhofflimmern kann eine Ablation zu einer Symptom- und/oder Prognoseverbesserung führen. Um Komplikationen zu vermeiden, sollte die Antikoagulation vor, während und nach der Ablation kriteriengeleitet erfolgen. Es...…
Weiterlesen 6 min Bauchaorta-Aneurysmen in der Primärversorgung Risikostratifiziertes Screening und Prophylaxe Da Bauchaorta-Aneurysmen in der Regel asymptomatisch, aber potenziell lebensbedrohlich sind, sollten Risikopatienten gezielt gescreent werden. Dazu zählen insbesondere über 65-jährige Männer und Patienten mit positiver Familienanamnese ab 50. Niederschwellige präventive...…
Weiterlesen 6 min Angiosarkom des Herzens Eine diagnostische und therapeutische «Black Box» Primäre Angiosarkome des Herzens zählen zu den seltensten und aggressivsten malignen Tumoren. Die unspezifische Symptomatik, die rasche Progression und die komplexe Differenzialdiagnostik erschweren eine frühzeitige Erkennung erheblich. Diagnostik und Therapie...…
Weiterlesen 4 min Ataxien Friedreich-Ataxie: Wenn der Energiestoffwechsel das Nervensystem angreift Energiemangel statt reiner Oxidationsstress: Neue Daten zeigen, dass bei Friedreich-Ataxie vor allem Störungen im Fettsäure- und Ketonkörperstoffwechsel zur selektiven Neurodegeneration beitragen. Der Beitrag erläutert die Pathophysiologie, erklärt die neuronale Vulnerabilität...…
Weiterlesen 6 min Thrombozyten- und Leukozyten-Anomalien Klonale oder reaktive Ursachen? Das Ursachenspektrum von Blutbildveränderungen ist vielfältig. Eine Knochenmarkspunktion sollte bei Vorliegen von «Red Flags» niederschwellig erfolgen und wird beispielsweise zur Diagnosesicherung einer B-lymphoblastischen Leukämie (B-ALL) durchgeführt. Auch bei Thrombozytopenie ist...…
Weiterlesen 3 min Osteoporoserisiko bei autoimmunen Lebererkrankungen Bei PBC, PSC und AIH stets die Knochendichte bestimmen Die Studienlage zeigt, dass sowohl die primär biliäre Cholangitis (PBC), als auch die primär sklerosierende Cholangitis (PSC) und die autoimmune Hepatitis (AIH) mit einem signifikant erhöhten Risiko für die Entwicklung...…
Weiterlesen 3 min Neuroendokrine Tumoren Präzisionsmedizin in Diagnostik und Therapie Neuroendokrine Tumoren lassen sich heute dank moderner Bildgebung und molekularer Charakterisierung deutlich gezielter erkennen und einordnen. Neue therapeutische Verfahren wie Radioligandentherapie und zielgerichtete Medikamente ermöglichen zunehmend individualisierte Behandlungsstrategien.... Dieser Inhalt…
Weiterlesen 10 min NSCLC Bispezifische Antikörper bei seltenen EGFR‑Mutationen Seltene EGFR‑Mutationen wie Exon‑20‑Insertionsveränderungen galten lange als therapeutische Sackgasse beim nicht‑kleinzelligen Lungenkarzinom (NSCLC). Aktuelle Daten zeigen, dass innovative Wirkmechanismen auch beim NSCLC klinisch relevante Optionen eröffnen. Mit hochsensitiver molekularer Diagnostik...…
Weiterlesen 5 min Typ-2-Diabetes – glykämische Kontrolle und Vorbeugung von Folgeerkrankungen Pleiotrope kardio- und nephroprotektive Effekte von SGLT-2-i und GLP-1-RA nutzen Typ-2-Diabetes ist nach heutigem Verständnis eine Multisystemerkrankung, wobei die Prognose massgeblich durch die kardiale und renale Pathologie beeinflusst wird. Daher ist ein frühzeitiger, multimodaler Therapieansatz, der über die reine Blutzuckerkontrolle...…
Weiterlesen 5 min Subsyndromale Angststörungen: Hausarzt als erste Anlaufstelle Praxisnahe Empfehlungen für Diagnostik und Therapie In einem 2025 veröffentlichten Konsensuspapier werden pragmatische Ratschläge gegeben für die Diagnostik und Therapie von subsyndromalen Angsterkrankungen (SSA). Wenn sich herauskristallisiert hat, dass es sich um eine SSA handelt, wird...…
Weiterlesen 12 min Patientenzentrierte Visite in der Medizin Die Versorgung auf den Patienten ausrichten Eine patientenzentrierte, auf die Patienten ausgerichtete Medizin, respektiert und integriert individuelle Präferenzen, Wertvorstellungen oder Bedürfnisse und hat in den letzten Jahren an Bedeutung in der Patientenbetreuung zugenommen. In der klinischen...… CME-Test